Зачем нужен пульсоксиметр и что такое сатурация крови?

В связи с последними событиями в мире многие столкнулись с незнакомыми до сих пор понятиями: пульсоксиметр и сатурация крови. Давайте разбираться что это такое и зачем это нужно знать каждому.

Пульсоксиметр - это прибор для измерения сатурации крови, то есть для определения уровня насыщенности крови кислородом. Именно этот показатель зачастую может указать на критичность состояния здоровья и необходимости срочной госпитализации, когда других видимых признаков, казалось бы и нет.

Почему сатурацию измеряют при подозрении на COVID-19?

Кислород разносится от легких красными кровяными тельцами по всему организму и жизненно необходим всем тканям и системам. В случае недостатка кислорода наступает гипоксия, которая в свою очередь может грозить очень нехорошими последствиями. И пульсоксиметрия (проведение измерения сатурации крови) - один из основных тестов при COVID-19 наряду с частотой дыхательных движений и сердечных сокращений для итогового решения про назначение КТ. Это обусловлено тем, что именно на работу легких в первую очередь влияет вирус COVID-19, нарушая способность альвеол (воздушных камер в легких) набирать и отдавать в кровь кислород и вызывая пневмонию.

В нормальном состоянии сатурация должна быть свыше 94%. При более низком уровне сатурации наступает то самое состояние гипоксии. В этот момент в организме из-за недостатка кислорода в тканях и клетках начинаются анаэробные процессы с выделением большого количества токсических веществ, которые отравляют тело на клеточном уровне. Симптоматически это проявляется общей слабостью, сонливостью и развивается в головокружение, звон в ушах, спутанность сознания, может доходить до комы. При COVID-19 такое состояние от начала появления симптомов может развиться за несколько дней.

Принцип действия пульсоксиметра и точность измерения сатурации

Цвет крови у нас зависит от вместимости кислорода в ней, именно на этом и построен процесс измерения сатурации. Тонкий световой луч внутри пульсоксиметра без всяких проколов просвечивает палец и, в зависимости от полученного цвета свечения на выходе выдает результат в виде показателей сатурации в процентах.

И именно из-за такого принципа действия прибора по измерению сатурации и возникают некоторые факторы влияния на точность пульсоксиметрии:

• пониженное артериальное давление (в таком случае организм включает защитную реакцию, снижая подачу крови в периферийные системы (руки, ноги), направляя ее на жизненно необходимые органы и системы (сердце, почки, мозг), поэтому значение пульсоксиметрии будет некорректным);

• окрашенный ноготь на пальце с пульсоксиметром (дает неверный цвет на выходе светового луча);

• курение перед проведением пульсоксиметрии (табачный дым снижает уровень кислорода в крови);

• слишком яркий окружающий свет.

Для получения максимально точных показателей сатурации обязательно нужно ознакомиться с инструкцией (разные модели могут иметь разные настройки датчиков, соответственно и по-разному интерпретировать полученные результаты).

А еще есть один небольшой, но очень полезный лайфхак: если вы получаете пульсоксиметр по почте и хотите проверить его работу, делайте это только на согретых руках (пальцы должны быть теплыми). Все потому, что когда наши руки мерзнут, снижается скорость кровотока в пальцах и уровень сатурации, отображаемый пульсоксиметром, будет ошибочным или пульсоксиметр не покажет вообще ничего.

Но погрешности в работе пульсоксиметров бывают в сторону занижения уровня показателей сатурации, а не завышения. Соответственно, если у вас оказался низкий процент сатурации, не стоит сразу слишком нервничать, а просто повторно проведите пульсоксиметрию в соответствии со всеми правилами.

Будьте внимательны к своему здоровью и здоровью своих близких!